美国单胚胎移植理念普及,高龄人群移植方案选择需要科学权衡
现在美国生殖领域大力推行单胚胎移植模式,以此降低多胎妊娠带来的妊娠并发症,不过不少高龄海外申请者对此并不认同,依旧希望一次性放入两枚胚胎提高受孕概率,两种观念的博弈长期存在于临床当中。ASRM 发布新临床指南,35 周岁以下女性优先只移植一枚囊胚,40 岁以上人群可以酌情增加胚胎数量。
多胎妊娠虽然能够短暂提高单次移植成功率,但是后期风险随之上升。双胞胎或者多胞胎更容易引发妊娠期高血压、早产、低体重儿,新生儿早产之后,不仅宝宝健康堪忧,产妇孕期患病概率大幅增加,在美国新生儿重症监护花费十分高昂,会给家庭带来沉重的经济负担。
很多国内 40 岁‑43 岁的备孕女性,卵子储备偏少,可利用胚胎数量有限,大家会担心再次促排耗费时间和金钱,执意选择双胚胎移植。美国医生在接诊外籍患者时,会结合染色体筛查结果、子宫环境、年龄给出个性化方案,对于子宫条件较差的人群,即便胚胎数量不多,医生依然会建议分批移植。
国内备孕人群需要跳出固有认知,不能简单依靠移植胚胎数量判断成功率。PGT‑A 染色体筛查合格的优质囊胚,单枚着床成功率并不低。大家在制定移植计划时,听从主治医生的专业判断,优先保障母体安全和宝宝健康,比起急于一次受孕更为重要。如果胚胎数量充足,分周期移植反而会提升终活产概率。











