从检查到移植：美国试管婴儿全流程步骤与时间规划
美国试管婴儿技术以高成功率、个性化方案及前沿技术闻名全球，其流程涵盖从前期检查到胚胎移植的完整周期。以下基于2025年新临床实践，梳理全流程步骤及时间规划，为跨境医疗需求者提供参考。
一、前期准备阶段(1-3个月)
国内基础检查
夫妻双方需在国内三甲医院完成系统性检查：
女方：性激素六项(月经第2-3天)、AMH(抗缪勒管激素)、阴超(窦卵泡计数)、子宫输卵管造影(HSG)、传染病筛查(HIV、乙肝等)、染色体核型分析;
男方：精液分析(精子浓度、活力、形态)、精子DNA碎片率检测、传染病筛查。
若存在遗传病史，需额外进行单基因病携带者筛查(费用约1000-2000美元)。
远程咨询与方案制定
通过视频会议与美国医生沟通检查结果，医生根据年龄、卵巢储备、既往病史制定个性化方案。例如，卵巢储备低下者(AMH1.1ng/ml)可能采用短方案或微刺激方案，缩短治疗周期。
签证与行程安排
办理B2签证需提供诊所邀请函、经济担保证明及行程单，耗时约2-4周。建议选择月经周期第2-3天赴美，以便直接进入促排周期。
二、促排卵与取卵阶段(15-20天)
促排卵治疗
抵达美国后，医生根据前期方案启动促排药物(如FSH、果纳芬)，每日自行注射或由诊所护士上门服务。期间需进行4-6次B超监测卵泡发育，调整药物剂量，目标获取10-15枚成熟卵子。
取卵与取精
卵泡直径达18-20mm时注射夜针(HCG)，36小时后进行经阴道超声引导取卵术(全麻，20-30分钟)。男方同步取精，实验室通过密度梯度离心法筛选高活力精子。
三、胚胎培养与筛查阶段(2-4周)
体外受精与囊胚培养
受精方式包括常规IVF(自然结合)或ICSI(单精子注射，适用于严重少弱精症)。受精卵在Time-lapse胚胎动态监测系统下培养5-6天至囊胚阶段(约100个细胞)。
基因筛查（PGS/PGD）
对囊胚进行NGS高通量测序，筛查23对染色体异常(如唐氏综合征)及单基因病(如地中海贫血)。筛查需1-2周，部分诊所提供“保存囊胚+择期移植”服务，避免患者长时间滞留。
四、胚胎移植与妊娠确认阶段(1-2个月)
子宫内膜准备
通过药物调节内膜厚度至8-12mm，激素水平达标后选择优质胚胎移植。移植手术简单(5-10分钟)，术后需静卧1-2小时。
黄体支持与验孕
移植后每日注射黄体酮或使用阴道凝胶，10-14天后抽血检测HCG值确认妊娠。若成功，需继续保胎至孕12周(B超确认胎心)。
五、流程优化与注意事项
时间压缩技巧：选择“双周期套餐”(两次取卵+一次移植)，或参与临床试验以减少等待时间。
费用管理：单周期费用约2.8万-4.5万美元，部分州强制保险覆盖部分费用，可提前规划。
法律合规：签署胚胎归属、助孕合法性等知情同意书，确保权益。
美国试管婴儿流程以精细化操作与个性化服务为核心，通过科学的时间规划与前沿技术应用，为不孕不育家庭提供高效解决方案。患者需提前3-6个月准备，选择认证机构并严格配合医嘱，以大化提升成功率。
